Диагностика инфекций мочевыводящих путей (ИМП) требует точного и быстрого выявления возбудителя. Традиционный бактериологический посев — проверенный метод, используемый десятилетиями. Однако в последние годы в медицине всё чаще применяется современный метод идентификации — MALDI-TOF масс-спектрометрия. Разберёмся, в чём ключевые отличия между этими подходами.
Принцип работы
Традиционный посев основан на выращивании бактерий на питательных средах. Через 24–72 часа врачи оценивают рост колоний, визуально определяют предполагаемый вид микроорганизма, затем проводят дополнительные тесты.
MALDI-TOF (Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization Time-of-Flight) — это метод, при котором анализируется белковый спектр микроорганизма. Из каждой колонии берут образец, который обрабатывается лазером и распознаётся по уникальному «отпечатку» масс-спектра. Сопоставление происходит с большой электронной базой данных.
Скорость
- Посев: 2–5 суток (включая время на идентификацию и антибиотикочувствительность).
- MALDI-TOF: идентификация занимает несколько минут после появления колонии, что ускоряет диагностику в 2–3 раза.
Точность
MALDI-TOF позволяет надежно идентифицировать более 2 000 видов бактерий и грибов, включая редкие или трудноопределяемые виды. Традиционный метод нередко ограничен субъективной оценкой и требует дополнительных тестов.
Чувствительность к антибиотикам
Сам по себе MALDI-TOF не определяет чувствительность к антибиотикам — для этого проводится стандартная антибиотикограмма (диско-диффузионный метод или автоматизированные системы). Однако MALDI-TOF значительно ускоряет начало этого процесса, так как быстро определяет возбудителя.
Преимущества MALDI-TOF
- Существенное сокращение времени диагностики
- Более точная и быстрая идентификация микроорганизмов
- Возможность выявления редких и мультирезистентных штаммов
Вывод
Традиционный посев остаётся надёжным методом, особенно при необходимости оценки чувствительности к антибиотикам. Однако MALDI-TOF — это технологический прорыв, который позволяет врачам быстрее и точнее определить возбудителя инфекции. Современные лаборатории часто используют оба метода в комплексе, чтобы обеспечить максимальную точность и скорость диагностики.
Сдать анализ мочи на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков — значит получить более точный диагноз и персонализированный план лечения уже в кратчайшие сроки.
