Цистография — это рентген мочевого пузыря. Название сложное, а суть простая. Врач вводит в мочевой пузырь специальное контрастное вещество и делает снимки. По этим снимкам можно понять, есть ли проблемы: например, разрыв стенки, свищ, опухоль или обратный ток мочи в почки. Исследование нужно, чтобы не гадать, откуда боли, почему есть кровь в моче или почему человек часто бегает в туалет.
Когда без цистографии не обойтись
Врачи назначают цистографию, если есть подозрение, что с мочевым пузырем что-то не так. Например:
-
после травмы нижней части живота;
-
если была операция на мочевом пузыре или уретре;
-
если в моче появилась кровь;
-
если человек мочится с болью или слишком часто;
-
если у ребенка подозревают пузырно-мочеточниковый рефлюкс (это когда моча идет обратно в почки);
-
если врач думает, что есть свищ или опухоль;
-
если есть хронический цистит, который не проходит месяцами.
Все это ситуации, в которых без снимков невозможно понять, что происходит внутри. Анализы могут быть нормальными, а внутри — воспаление или повреждение.
Как проходит процедура
Цистография бывает двух видов: обычная и микционная. В первом случае врач просто делает серию рентгенов после того, как наполнил мочевой пузырь. Во втором — делает снимки во время мочеиспускания.
Сначала пациента просят лечь на стол. Половые органы и область вокруг мочеиспускательного канала обрабатывают антисептиком. В уретру вводят катетер — тонкую гибкую трубочку. Через нее заливают в мочевой пузырь контраст. Это прозрачная жидкость, которую видно на рентгене.
Когда пузырь наполнен, делают снимки. Если нужно — просят встать или сесть и опорожнить мочевой пузырь, и в этот момент тоже делают снимки. Все это занимает около 30–40 минут.
В СМ-Клиника в Рязани https://www.smclinic-ryazan.ru/services/dlya-vzroslykh/urologiya-andrologiya/tsistografiya/ цистографию делают с применением современного оборудования, которое дает четкие снимки даже при минимальной дозе облучения.
Что показывает исследование
С помощью цистографии врач видит форму и контуры мочевого пузыря. Если есть воспаление, стенка пузыря может быть утолщенной. Если есть камни, они будут заметны. Если есть свищ или прободение — контраст выйдет за пределы пузыря.
Также видно, есть ли пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Это важно, особенно у детей. Рефлюкс — главная причина хронических пиелонефритов у малышей. Если вовремя его не найти, могут пострадать почки.
Что чувствует пациент
Процедура неприятная, но терпимая. Катетер может вызывать дискомфорт. Также пузырь распирает из-за контраста, хочется в туалет. Но боль бывает редко. Если она появляется — нужно сказать врачу. После процедуры может быть легкое жжение при мочеиспускании. Иногда — небольшие капли крови. Это нормально, если проходит за день-два. Если дольше — стоит обратиться к врачу.
Подготовка к исследованию
Подготовка простая. За день до процедуры врачи просят:
-
не есть ничего газообразующего (капусту, бобовые, черный хлеб);
-
вечером поставить клизму или принять слабительное (если есть склонность к запорам);
-
утром — ничего не есть и не пить (если процедура под наркозом).
Если нет наркоза — можно позавтракать, но легко. Женщинам желательно заранее сказать врачу о менструации — в эти дни цистографию не делают.
Также важно заранее предупредить, если есть аллергия на йод. Контраст чаще всего содержит йод, и врач подберет другое вещество.
Можно ли делать цистографию детям
Да, можно. Особенно часто это исследование назначают младенцам и малышам до 3 лет — чтобы исключить врожденный рефлюкс. У детей процедура проходит примерно так же, как у взрослых. Но иногда с седацией — чтобы ребенок не дергался. Доза облучения очень маленькая, риски минимальны, а польза — огромная.
Противопоказания: когда процедуру откладывают
Цистографию не делают, если есть острое воспаление мочевого пузыря — цистит в разгаре. Также откладывают, если температура выше 37,5 или есть аллергия на контраст. Еще врачи откажутся, если у пациента сильное кровотечение или разрыв мочеиспускательного канала.
Беременным цистографию назначают крайне редко. Только если угроза жизни выше, чем риск от рентгена.
После процедуры: что важно знать
После процедуры нужно больше пить — чтобы контраст вышел быстрее. Обычно он выводится за несколько часов. Также нужно следить за своим самочувствием. Если появились:
-
сильные боли в животе;
-
кровь в моче больше суток;
-
повышение температуры —
лучше сразу обратиться к врачу.
Но такие случаи редкость. У большинства все проходит без последствий. Уже через пару часов можно возвращаться к обычной жизни.
Итоги
Цистография — это несложное, но очень важное исследование. Оно помогает врачам точно понять, что происходит с мочевым пузырем. Особенно важно пройти его, если есть подозрение на свищ, опухоль или рефлюкс. Процедура не занимает много времени и обычно проходит без осложнений.
Если вы ищете, где пройти цистографию, можно обратиться в СМ-Клиника https://www.smclinic-ryazan.ru/services/dlya-vzroslykh/urologiya-andrologiya/tsistografiya/ . Там работают опытные врачи, которые объяснят каждый шаг и помогут спокойно пройти исследование.